NAD + и суставы
NAD + и суставы. Автор фото Pressmaster

От болезней суставов страдает до 80% населения развитых стран. Эти заболевания вызываются различными факторами: возрастными изменениями, переохлаждением, нарушениями обмена веществ, нехваткой витаминов, высокими нагрузками на опорно-двигательный аппарат, травмами, инфекциями, аллергическими реакциями и неправильной работой иммунной системы, атакующей собственный организм.

Ученые обнаружили, что во многих случаях патологии суставов сопровождаются снижением уровня NAD+ (никотинамидадениндинуклеотида) — кофермента, участвующего в многочисленных биохимических реакциях. Научные исследования показали, что повышение концентрации этого вещества улучшает состояние суставов, тормозит возрастные изменения и предотвращает развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Роль NAD + в поддержании здоровья суставов и всего организма

NAD+ присутствует во всех живых клетках. Играет важную роль в энергетическом обмене, клеточном дыхании, участвует в огромном количестве биохимических реакций. Соединение необходимо для восстановления ДНК и поддержания общего здоровья.

Нехватка NAD+ вызывает многочисленные патологические процессы:

  • Окислительный стресс. Возникает из-за нарушения баланса между образованием свободных радикалов — активных форм кислорода (ROS) — и способностью организма их нейтрализовать. Агрессивные свободнорадикальные атомы и молекулы, которым для стабилизации нужны электроны, отнимают их у других. Это приводит к гибели клеток в тканях сустава и активизации воспалительных процессов.
  • Снижение активности белков-сиртуинов. Эти вещества отвечают за сохранность ДНК в клетках, гасят воспаление и предохраняют клетки от окислительного стресса, вызванного свободными радикалами. Исследования, проведенные в Чжэцзянском университете Китая, показали, что повышенная активность сиртуина Sirt1 Sirt1 помогает уменьшить метаболические и возрастные проблемы с суставами у мышей, способствуя здоровому старению.
  • Дисфункцию ферментов-полимераз. Соединения расходуют НАД+ на восстановление ДНК клеток, пострадавших от вирусов, токсинов, свободных радикалов, поэтому при недостатке кофермента не могут выполнять свою функцию.
  • Увеличение выработки ферментов металлопротеиназ (ММП). На фоне нехватки никотинамидадениндинуклеотида возрастает концентрация этих веществ. Значительное увеличение концентрации металлопротеиназ приводит к разрушению белков внеклеточного матрикса — структуры, окружающей клетки и обеспечивающей их поддержку.
  • Активизацию веществ, вызывающих воспалительные процессы. При дефиците NAD+ возрастает уровень и активность провоспалительных медиаторов, таких как интерлейкины и фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-α). Эти вещества вызывают воспаление суставов и повреждение окружающих тканей. В синовиальной оболочке, выстилающей внутреннюю суставную поверхность, повышается количество лимфоцитов, концентрация хемокинов и цитокинов, включая IL-8, IL-17, TNF-α, MMP1 и MMP3, способствующих развитию воспалительного процесса.
  • Нарушение гомеостаза. Этим термином обозначают способность тканей сохранять стабильность при нагрузках и внешних воздействиях. Эксперименты, проведенные на мышах, показали, что нехватка NAD+ нарушает гемостаз, что приводит к разрушению хрящей и потере прочности костной ткани.

На фоне всех этих негативных процессов нарушается функция всего костно-суставного комплекса. Слабеют связки, выделяется меньше синовиальной жидкости, находящейся внутри сустава и предназначенной для смазки суставных поверхностей. Происходит усиленный износ внутрисуставных хрящей, снижается плотность костей. Развиваются артриты, артрозы, остеоартрозы. Падает функциональность суставов из-за ограничения диапазона движений, появляются хруст, тугоподвижность, суставные деформации и метеочувствительность опорно-двигательного аппарата.

Влияние уровня НАД+ на симптомы артрита

Научные исследования, проведенные в целом ряде стран, показывают, что восстановление уровня NAD+ снижает риск развития болезней суставов и замедляет прогрессирование имеющихся заболеваний. Повышенная доступность NAD+ подавляет воспаление, способствует восстановлению хряща и улучшает общую функцию опорно-двигательного аппарата:

  • Активируются белки- сиртуины. Особенно активными становятся белковые соединения SIRT1 и SIRT3, способные прерывать череду биохимических процессов, называемых провоспалительными путями.
  • Повышается устойчивость клеток к физическим нагрузкам. Хрящи и соединительнотканные структуры постоянно подвергаются микротравмам и механическим воздействиям. NAD+ запускает восстановительные процессы в тканях суставов и сохраняет их функциональность.
  • Снижается активность свободных радикалов. NAD+ сам нейтрализует эти соединения и восстанавливает активность другого антиоксиданта – глутатиона. Научные исследования подтвердили способность обоих антиоксидантов предупреждать воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата и препятствовать разрушению хрящевой ткани.
  • Улучшается работа митохондрий. Так называются мелкие внутриклеточные элементы – органеллы, вырабатывающие энергию. Поскольку энергетический клеточный запас при воспалительных процессах часто понижен, митохондриальная активизация положительно сказывается на состоянии всех суставных тканей.
  • Стихают воспалительные процессы. NAD+ гасит активность белков NF-κB, стимулирующих выработку провоспалительных молекул цитокинов и хемокинов, поддерживающих хроническое воспаление при артрите. Высокий уровень НАД+ способствует уменьшению боли и улучшает качество жизни больных артритами, артрозами, остеоартритами, другими суставными патологиями.

Эксперименты, проведенные на собаках, показали, что комбинация NAD+ с другими веществами – сенолитиками, препятствующими старению, улучшает не только состояние суставов, но и омолаживает весь организм. В институте Северной Каролины был проведен эксперимент на семидесяти двух немолодых собаках разных пород, в ходе которого выяснилось, что антивозрастная смесь, содержащая НАД плюс, повысила активность животных, улучшила состояние их опорно-двигательного аппарата. У собак улучшились когнитивные способности: память, внимание, реакция.

Полученные знания о связи между НАД+ и болезнями суставов открывают захватывающие возможности для потенциального терапевтического применения кофермента и разработки новых добавок для лечения различных заболеваний.

NAD+ при ревматоидном полиартрите

Ревматоидный артрит — воспалительное заболевание, при котором собственная иммунная система разрушает суставы. По статистике, встречается у 1-2% населения. Пока механизм развития болезни окончательно не изучен, но ученые из Университета Кордовы в Испании обнаружили, что у пациентов с ревматоидным артритом уровень NAD+ в крови значительно ниже, чем у здоровых взрослых. В некоторых случаях разница была двукратной. Результаты исследования опубликованы в журнале «Arthritis and Rheumatology».

В ходе эксперимента больных ревматоидным артритом поделили на три группы с высоким, низким и средним уровнем NAD+. Обнаружилось, что участники, у которых концентрация этого вещества была самой низкой, страдали от тяжелейших форм заболевания. Прием NR — никотинамид рибозида — вещества, превращающегося в организме в NAD+, смягчал симптомы заболевания.

Применение NAD+ и никотинамида – еще одного соединения, трансформирующегося в организме в NAD+, снизило активность воспалительного белка интерлейкина-6 (IL-6). Другое исследование показало способность вещества уролитина А, усиливающего активность NAD+, улучшать здоровье суставов у мышей. Сейчас обсуждается возможность включения биодобавок NAD+ и его предшественников-прекурсоров в схему лечения ревматоидного полиартрита.

 NAD+ при подагре

Ученые из университетов Северной Каролины и Калифорнии изучали эффект приема NAD+ при подагре. Эксперименты, проведенные на мышиных моделях, показали, что при этом заболевании, вызванном отложением кристаллов мочевой кислоты – уратов в суставах, снижается концентрация клеточного NAD+. При этом увеличивается содержание фермента НАД-азы CD38, понижающей уровень кофермента. Причина этого явления пока не известна, но в целом ряде стран проводятся исследования по изучению противоподагрического действия NAD+.

NAD+ сохраняет здоровье суставов спортсменам и танцорам

Перегрузка суставов и спортивные травмы ускоряют развитие остеоартрита. Исследования, проведенные в Германии, Англии, Италии и США, показали, что у спортсменов заболевание может возникнуть достаточно в раннем возрасте, иногда на пике спортивной карьеры. У футболистов ранее развитие остеоартрита наблюдалось в 21% случаев, у гандболистов и хоккеистов – в 11%. Заболевание обнаружили у 47% бегунов, 3% игроков в американский футбол, 0,3% спортсменов, играющих в регби, 1% триатлонистов и у 5% танцоров.

Заболевания в этих группах развиваются так же, как у возрастных пациентов, но пусковым событием становятся не возрастные изменения, а высокие нагрузки. Чаще всего поражаются крупные коленные и тазобедренные суставы, что может привести к необходимости их замены. Биодобавки с NAD+ при занятиях спортом и танцами снизят риск развития заболевания.

Можно ли использовать НАД+ для профилактики болезней суставов

Ученые считают, что не стоит ждать, когда боль в суставах и воспаление станут невыносимыми, а лучше начать заранее прием добавок NAD+ или их предшественников-прекурсоров. Такие препараты особенно рекомендуются лицам, занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам, поклонникам фитнеса, любителям длительных пеших походов, танцев и всем остальным, чей образ жизни или профессиональная деятельность связаны с нагрузками на суставы.

Профилактический прием биодобавки с NAD+ или его прекурсорами поддержит оптимальную клеточную функцию, снизит риск дегенеративных заболеваний суставов, сохранит активность и предупредит появление боли в суставах. Инвестиции в здоровье клеток станут залогом долгой и полноценной жизни.